良祐診所腸胃專區
胃食道逆流 2017-06-30
一、什麼是胃食道逆流？
當正常吞嚥時食道與胃交接處（賁門）會放鬆，使食物進入胃；如果賁門在其他的時間或情況下開啟，胃酸就會逆流到食道，稱為胃食道逆流。
二、胃食道逆流的原因？
 
  1. 結構上有問題︰如賁門正常位置在腹腔內，但有些人卻在胸腔，以致壓力改變而產生胃食道逆流。
  2. 賁門功能不佳或蠕動異常。
  3. 胃中的東西下不去，如幽門（胃之出口）阻塞。
  4. 腹內壓力太高，如體重過重、懷孕或穿著太緊身的衣褲。
  5. 餐後立即躺平。
  6. 某些食物會加重症狀，如大餐、過量的茶、咖啡、煙酒、高脂肪食物、巧克力等甜食。
  7. 藥物如鎮靜劑、高血壓藥或氣喘藥…等。
三、臨床症狀及合併症
（一）臨床症狀：
  1. 口腔酸或苦、吞嚥困難、胸口灼熱、胸痛特別是躺平的時候。
  2. 嘔酸水、上腹脹、打嗝、消化不良。
  3. 聲音嘶啞、夜間喘或乾咳。
  4. 發現逆流物帶血或解黑便。
（二）合併症：
   
  1. 肺炎：逆流的食物或胃液吸入氣管或肺，引起吸入性肺炎。
  2. 氣喘：胃酸一旦吸入氣管，可引起支氣管痙攣，引發氣喘。
  3. 食道炎：胃酸長期侵犯食道會引起粘膜發炎、潰瘍。長期食道炎可能變成食道癌。
四、胃食道逆流的日常生活照顧
 
  1. 控制體重。
  2. 避免抽菸及酗酒，抽煙喝酒也會增加食道癌發生的機率。
  3. 勿穿著太緊的衣物或繫皮帶。
  4. 定時定量，可少量多餐勿吃太飽。
  5. 飯後二小時勿躺平、睡前二小時內避免進食，床頭升高及盡量避免躺向右側。
  6. 避免長時間彎腰，特別是剛吃飽飯，如在花園裡除草。
  7. 避免食用油炸、高脂肪、含咖啡因、過甜的食物及碳酸飲料。
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