良祐診所腸胃專區
腸胃炎 2017-06-30
『我腹痛,上吐下瀉!』『我吃壞肚子了!』『最近常拉肚子』,這些都是腸胃炎的臨床症狀,故了解腸胃炎造成的原因是可以預防腸胃炎的。
一、何謂腸胃炎
消化道因刺激及發炎而出現嘔吐、腹瀉的症狀。通常是由病毒引起,不必經過食物,且很容易的傳染給他人。不潔的食物、對食物過敏或食物突然改變,亦會引起腸胃炎。
二、症狀
1. 嚴重嘔吐和腹瀉,常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。
2. 發燒、出汗。 可因長期大量喪失體液而致脫水甚致休克。
3. 嘔吐物和糞便中可能有少量血。
4. 嘔吐、腹瀉等症狀約在二至四天後便停止,但也可能持續更長的時間。
5. 細菌(沙門桿菌)感染可能持續數月甚至數年之久,此時患者可能沒有什麼症狀,卻是個帶菌者,可以傳染他人。
三、護理指導
【飲食方面】
1. 可暫時禁食,讓腸胃休息;如果有急性嘔吐和腹瀉,除啜飲少許水外,要戒奶類飲品。如無嘔吐現象,則盡量多補充水分及電解質水,運動飲料含的醣分較高,且可能含有香料、色素等,不利於復原,並不建議使用。
2. 腹瀉時每半小時喝一次,直到尿液成白色透明為止,此時可以喝果汁、清湯及粥汁等。
3. 胃部症狀開始消退數小時之後,就可以開始給病人補充營養(以軟且清淡的食物主)。容易消化的食物之中,以粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料,以免刺激胃腸,引致再度嘔吐。
4. 約2-3天後,恢復飲食應由半流質(例如:米湯、菜湯)開始,試試看症狀是否改善,再進食軟食(例如:稀飯、麵條),最後恢復普通飲食,採漸進性飲食。
5. 大多數胃腸炎在三天內可逐漸痊愈;嘔吐、腹瀉等症狀消失後,
患者可以吃較為多樣化的食物,但仍不可吃刺激性的東西。避免
油膩、油炸及刺激性食物,避免牛奶、豆漿等產氣食物
【藥物方面】
1. 小兒不能自己使用止瀉藥----危險。小兒的腸胃炎比成人的腸胃炎複雜得多,故一定要看醫生。
2. 成年患者須按時服用醫師處方之藥物例如:止瀉藥和止痛藥。
【注意事項】
1. 輕微腸胃炎,患者不經治療,也可自行痊愈,盡量臥床休息。
2. 病毒性胃腸炎通常都有毒性,不過在大多數情況下,毒性都很輕微。因此臨床治療以改善症狀為主,除非瀉的太厲害,否則不應要求給予太強的止瀉藥,以免有毒物質殘存體內無法排泄,反而延長病程或加重腹絞痛。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學物質中毒,如果不及早救治,則可能致命。
3. 如果連帶有腹痛、糞便帶血,或其他料想不到的症狀;症狀嚴重,或延續時間較長;曾服下有毒的植物或化學物質,必須立刻去看醫生。有高燒、複視、抽搐或癱瘓等現象,應該立刻去看醫生。
4. 如症狀無改善或有疼痛情形,請立刻回醫院複查及治療。
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